В России разгорается эпидемия кори

Аватара пользователя
Admin
Администратор
Сообщения: 16785
Зарегистрирован: 11 мар 2022, 17:32

В России разгорается эпидемия кори

Сообщение Admin »

Все ссылки активны в первоисточнике, ссылка на первоисточник - под цитатой flo.png
В Новосибирске вспышка кори, 45 подтвержденных случаев.
https://nsk.rbc.ru/nsk/19/01/2023/63c895499a794763272..
Корь крайне заразна и легко распространяется путешественниками, вот на Алтай завезли уже, там плюс 4 случая
https://ngs.ru/text/world/2023/01/19/71987804/
(и это только то что официально подтверждено и отслежено; в реальности случаев всегда больше чем официально учтено - всегда есть пациенты которые скрывают, или врачи которые ошибочно/целенаправленно_скрывая лечат с другим диагнозом)

В столицах и крупных городах, полагаю, скоро появится тоже. Остальным как повезет. Наиболее опасна корь для детей до 5 лет, непривитых, разумеется. Большинство привитых не заболевают, меньшинство болеют очень легко.

Четыре года назад подобная вспышка была в моем родном Иваново, я тогда много о ней писал. Вроде тогда обошлось без детских смертей, но это большая удача (и это опять же, официальная версия).
https://vk.com/wall-141911698_1827
https://t.me/DrButriy/2284

По российскому календарю, дети прививаются от кори в 1 год и в 6 лет, этой защиты хватает, предположительно, пожизненно (этот тезис оспаривают), но на весь детский возраст точно. В России сейчас доступны только три варианта:

1) отечественные ди- и моновакцины против кори, краснухи и паротита
2) отечественная комбинированная тривакцина Вактривир (корь + паротит + краснуха)
3) последние месяцы доступна вакцина ММР II (импортная корь + паротит + краснуха). Ее производитель, MSD, почти год назад объявил об уходе с российского рынка, по закону он должен был поставлять препарат еще год после объявления, скоро вакцина пропадет окончательно.
Любой из этих вакцин привиться лучше чем ничем.


Изображение

Изображение
https://vk.com/dr.butriy?w=wall-141911698_3702
По вопросам работы ресурса можно писать сюда - mal-kuz@yandex.ru (мои ответы могут уходить в Спам) или в личные сообщения
Спасибо, что выбрали форум "Малыши-Кузнечики"! :love:
Аватара пользователя
Admin
Администратор
Сообщения: 16785
Зарегистрирован: 11 мар 2022, 17:32

Re: В Новосибирске вспышка кори (+ есть завезенные случаи на Алтае)

Сообщение Admin »

Странно что у нас еще нет...
По вопросам работы ресурса можно писать сюда - mal-kuz@yandex.ru (мои ответы могут уходить в Спам) или в личные сообщения
Спасибо, что выбрали форум "Малыши-Кузнечики"! :love:
Аватара пользователя
Admin
Администратор
Сообщения: 16785
Зарегистрирован: 11 мар 2022, 17:32

Re: В Новосибирске вспышка кори (+ есть завезенные случаи на Алтае)

Сообщение Admin »

Ревакцинация от кори во время вспышек

23 ноября 2022 года ВОЗ сделала заявление о том, что приблизительно 40 миллионов детей находятся под угрозой в связи с распространением кори [1]. Еще до этого, но с тех пор — особенно число сообщений по поводу кори по крайней мере в моем инфополе росло [2, 3], так что некоторые взрослые люди начинают задаваться вопросом, а не стоит ли им обновить свои детские коревые прививки.

Краткий ответ: стоит поступать так, как официально рекомендует министерство здравоохранения страны вашего проживания. Если же вас по каким-то причинам не устраивает официальная политика местного минздрава и/или вы хотите услышать мой ответ, то он таков: ревакцинироваться не нужно.

Более длинный ответ такой. Цель вакцинации как одной из практик общественного здравоохранения — это если не создание коллективного иммунитета, то хотя бы снижение абсолютного и относительного числа негативных исходов — числа заболеваний, осложнений и смертей. Цель вакцинации как практики индивидуальной — это создание личной защиты.

Так вот, как в Plotkin’s Vaccines [3], так и в позиции ВОЗ по вакцинам от кори [4] заявляется, что даже снижение уровня поствакцинального гуморального иммунитета к вирусу кори (проще говоря, уровня антител после вакцинации) играет не главную роль в передаче вируса или снижении популяционного иммунитета к нему. Цитирую Plotkin’s Vaccines: „Waning of vaccine-induced immunity (secondary vaccine failure) occurs in 0% to 5% of vaccinees but does not appear to play a major role in measles virus transmission or reducing overall population immunity to measles“. Цитирую ВОЗ: „[…] declining immunity does not appear to play a major role in measles virus transmission“.

В общем, даже если вы сделали анализ на антитела к вирусу кори и результат у вас оказался так себе, это вовсе не свидетельствует о том, что от кори лично вы не защищены и что вам необходимо что-то в связи с этим делать. Кстати, низкий уровень антител к кори — и моя ситуация тоже: я уже как-то упоминала, что четыре года назад я участвовала в серологическом исследовании, которое показало, что с антителами к кори у меня напряженка (анализ был количественный, и уровень трактуется даже не как сомнительный, а как отрицательный) — и это при условии того, что я получила две отечественных прививки в своем советском и постсоветском детстве и еще одну зарубежную — во взрослом возрасте, шесть лет назад. Сейчас бы я третью дозу уже не делала, но когда-то и я исходила из соображений „чего б не ревакцинироваться, если можно ревакцинироваться“.

Также не наблюдается увеличения числа вакцинальных неудач (vaccine failure) с течением времени после вакцинации. Несмотря на наличие вторичных вакцинальных неудач (таких, когда вакцинация привела к иммунному ответу, но не смогла защитить человека от заболевания), эпидемиологические данные свидетельствуют о длительном поствакцинальном иммунитете к вирусу кори. Цитирую Plotkin’s Vaccines: „Data from the United Kingdom, the United States, and other countries have not found significant increases in vaccine failures with time since vaccination. With overall incidence of measles in the United States at record low levels and no evidence of increasing incidence among previously vaccinated persons, waning immunity does not appear to constitute a public health problem in the United States. Although secondary vaccine failures have been documented, taken collectively, the serologic and epidemiologic data during the past 50 years indicate that vaccine provides long-term immunity“.

Напомню, что эффективность вакцинации оценивается не по уровню иммунитета (как угодно измеренному), а по клиническим конечным точкам — фактам заражения, заболевания различной тяжести, госпитализации, смерти. Так, эффективность даже однодозовой вакцинации против кори в США составляет 90–95% и больше [3, 5], а эффективный индекс репродукции (не R0, то есть не базовый) США был ниже 1 по крайней мере с 1985 по 1997 год [3, 6]. Эффективный индекс репродукции ниже 1 означает, что в обществе, где к моменту начала вспышки уже были иммунные, в каждой новой итерации заражается всё меньше людей, чем в предыдущей, то есть вспышка потихоньку сходит на нет.

В целом в главе о вакцинах против кори в Plotkin’s Vaccines и позиции ВОЗ по коревым вакцинам красной нитью идет такая мысль: хорошо бы хотя бы одной дозой прививать всех, а если получится двумя, то это презамечательно будет.

В общем, мы выяснили, что вакцинация против кори эффективна даже однодозовая. Здесь и стоило бы остановиться, перестать думать о ревакцинации против кори и освободить место в своей голове для других мыслей, но я знаю, что так поступят не все, поэтому предлагаю порассуждать.

Вакцинация — процедура профилактическая, и по возможности она не должна морочить человеку голову тем, что он должен думать о ревакцинациях с какой-то регулярностью. С точки зрения общественного здравоохранения и личного благополучия человек должен подвергаться только тем медицинским вмешательствам, необходимость и эффективность которых доказана. Не человек для вакцинации, а вакцинация для человека.

Рассуждения в ключе „а чего бы не ревакцинироваться, если можно ревакцинироваться“ вредят имиджу вакцинации, дискредитируя саму идею профилактики. Если известно, что вакцинация создает длительную защиту на десятки лет, зачем множить сущности и тем самым давать окружающим сомневаться в эффективности вакцинации?

Наконец, я полагаю, что почти все читатели этого блога если не живут в развитых странах, то как минимум выросли в таких. Жителям развитых стран с продвинутыми политиками вакцинации против кори стоило бы задуматься не о ревакцинации себя, а о том, справедливо ли в мире распределен доступ к вакцинам от кори. Тогда выяснится, что в 2021 году в Африке, Юго-Восточной Азии, Океании и Южной Америке есть страны с недостаточным охватом прививками против кори [7] и что в 2022 году в Зимбабве от кори умерло 157 человек [8] (за последнюю ссылку спасибо Кириллу Скрипкину [9], на которого я рекомендую подписаться всем, кому нравится мой стиль, ибо вполне вероятно, что в этом случае вам так же понравится стиль Кирилла).

Итог:
1. Если вы не прививались от кори или у вас нет документов об этом, то вам нужно сделать две прививки от кори.
2. Если вы сделали одну дозу, нужно сделать еще одну.
3. Если вы сколько угодно времени назад болели корью или получили две дозы, то прививаться еще раз вам не нужно.
https://vk.com/vaccinesnononsense?w=wal ... 7888_16497
По вопросам работы ресурса можно писать сюда - mal-kuz@yandex.ru (мои ответы могут уходить в Спам) или в личные сообщения
Спасибо, что выбрали форум "Малыши-Кузнечики"! :love:
Аватара пользователя
Admin
Администратор
Сообщения: 16785
Зарегистрирован: 11 мар 2022, 17:32

Re: В Новосибирске вспышка кори (+ есть завезенные случаи на Алтае)

Сообщение Admin »

Все ссылки активны в первоисточнике, ссылка на первоисточник под статьей flo.png
В связи с недавними событиями в Новосибирске (вспышка кори, десятки заболевших, в т.ч детей https://rg.ru/2023/01/24/s-koriu-ne-shutiat.html ) , многие ринулись проверять свои прививочные сертификаты и решать вопрос нужно или не нужно повторять прививки против кори?

Давайте вспомним ещё раз.

В течение жизни у Вас должно быть ДВЕ прививки против кори, не важно в каком возрасте вы их сделали . Исключение только одно – если прививка была сделана в возрасте до года (Был такой период , когда беременных женщин обследовали на антитела против кори, и малышей от серонегативных матерей прививали до 1 года. Эта прививка считалась «нулевой», и в дальнейшем детям нужно было сделать ещё две прививки против кори.)

Ни о какой периодичности вакцинации против кори для взрослых 1 раз в 5,10,15 и т.д лет речи никогда НЕ БЫЛО и НЕТ!!! Если Вам говорят, что прошло n-ое количество лет и поэтому прививку против кори нужно повторять, не верьте! В официальных документах (Приказ МЗ №1122) пока значится наличие ДВУХ прививок и точка!

Вакцины против кори - живые. Они обладают высокой иммуногенностью. Даже одной прививки бывает достаточно для создания стойкого пожизненного иммунитета

Сейчас детей прививают в возрасте 1 года и 6 лет.

При нарушении графика вакцинации минимальный интервал между двумя прививками – 3 месяца (но вторая делается по достижению 6 лет)
Если в детстве вы делали все прививки, что положено, совсем не означает, что вы привиты против кори дважды. Календари проф. прививок, который был в вашем детстве и который существует сейчас, могут значительно отличаться. Вакцинация против кори введена в конце 60-х годов, а вторую прививку ввели в конце 90-х. При этом сначала повторно прививали не всех, а только серонегативных детей (брали предварительно анализ крови на наличие антител - РПГА), в дальнейшем от этой тактики отказались и стали прививать всех. Ориентировочно ваш прививочный статус можно посмотреть тут https://mhlife.ru/prevention/infections/kid-vaccinati..

Все вакцины против кори ЖИВЫЕ (хоть отечественные, хоть импортные). Неживых нет! Главное отличие – по антигенному штамму (в отечественных вакцинах используют вакцинный штамм Ленинград -16, в ММР -2 – штамм Edmonston, Приорикс – штамм Schwarz) и наши производятся на основе первичной культуры фибробластов перепелиных эмбрионов ( поэтому при наличие аллергии на куриное яйцо отечественные вакцины предпочтительнее), импортные на основе куриных .

Большое заблуждение, что всем лицам с аллергией на куриное яйцо (в т. ч имеющим лабораторное подтверждение) вакцинация против кори запрещена. На сегодняшний день ни Американская Академия Педиатрии (AAP, "Red Book" ), ни Консультативный комитет по иммунизации США (ACIP) не считают аллергию на куриный или перепелиный белок противопоказанием к вакцинам против кори-краснухи-паротита и рекомендуют плановую вакцинацию людей с аллергией на яйца без использования специальной подготовки или десенсибилизирующих процедур.

У нас в противопоказаниях значится - наличие выраженной генерализованной аллергической реакции на яйцо в анамнезе (распространенные токсико-аллергические дерматиты, анафилактический шок).
https://vk.com/immunologperm?w=wall-159128861_5593

На данный момент в РФ есть следующие вакцины против кори
- вакцина коревая культуральная живая сухая (Россия)

Комбинированные вакцины :

вакцина паротитно-коревая культуральная живая сухая «Дивакцина» (Россия),
Вакцины против кори, паротита, краснухи: «Вактривир» ( отечественная), ММР -2 ( импортная, пока ещё есть, но скоро «уйдёт» https://vk.com/immunologperm?w=wall-159128861_11295)
Приорикса (комбинированная вакцина против кори, паротита, краснухи пр-ль компания ГлаксоСмитКляйн) в РФ нет с 2018 г. и вряд ли в ближайшее время появится.

В 2018 г. был ещё зарегистрирован Приорикс-Тетра (вакцина против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы). Но он в РФ так и не поступал.

В НКПП для кори указано ограничение по возрасту в 35 лет (55 лет для групп риска). Значит ли это что лицам старше 35 лет вакцинация не нужна?

Вакцинироваться может потребоваться взрослым любого возраста. До 35 лет (55 лет для групп риска) плановая вакцинация проводится бесплатно, вернее ее оплачивает государство. Граждане старше 35 лет могут планово вакцинироваться против кори за свой счет. Бесплатная вакцинация лицам старше 35 лет проводится в условиях эпидемий по эпидемическим показаниям.

В очагах вспышки кори вакцинируются контактные лица:

- Ранее не болевшие
- Не вакцинированные
- С неизвестными статусом вакцинирования против кори
- Вакцинированные однократно.

Группы риска (обязательная вакцинация до 55 лет) можно посмотреть здесь (п.18) http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001202..

Изображение
https://vk.com/dr.butriy?w=wall-141911698_3725
По вопросам работы ресурса можно писать сюда - mal-kuz@yandex.ru (мои ответы могут уходить в Спам) или в личные сообщения
Спасибо, что выбрали форум "Малыши-Кузнечики"! :love:
Аватара пользователя
Admin
Администратор
Сообщения: 16785
Зарегистрирован: 11 мар 2022, 17:32

Re: В Новосибирске вспышка кори (+ есть завезенные случаи на Алтае)

Сообщение Admin »

Все ссылки рабочие в первоисточнике, ссылка на первоисточник - под цитатой flo.png
Возможно, вы помните вспышку кори в малоизвестном островном государстве Самоа (около Новой Зеландии примерно), она бурно обсуждалась в 2019 году в новостях, так как привела к большому количеству детских смертей.
https://pikabu.ru/story/v_samoa_bolee_50_detey_umerli..
https://www.pravmir.ru/v-samoa-bolee-50-detej-umerli-..

Кто не помнит, расскажу в двух словах: там накануне медсестры вводили прививки детям и по ошибке развели две дозы не водой для инъекций (как полагается), а миорелаксантом, да еще и просроченным (то есть препаратом, который останавливает дыхание пациенту во время операции, чтобы дыхательная мускулатура не мешала хирургам работать; в это время за пациента дышит аппарат искусственной вентиляции легких), дети сразу после введения прививки перестали дышать, а так как были не на ИВЛ - умерли от остановки дыхания. Причина смерти двоих детей после прививок от кори - стала понятна не сразу (а только по результатам долгого расследования), государство маленькое (200 000 человек, половина моего родного Иваново) слухи поползли быстро, один страшнее другого, и разумеется диванные эксперты быстренько пришли к выводу что прививки убили двоих детей. Антиваксеры мгновенно сориентировались, оседлали этого коня "амываспредупреждалиопобочках", разогнали панику и родители в единодушном порыве поотказывались от прививок против кори своим детям чуть менее чем все, разом во всей стране (!) В это время в страну въехал больной корью турист и тут все заверте...

К чему это привело? [догадайтесь с трех раз] - к общенациональной вспышке кори с умопомрачительной (для масштабов маленькой страны) детской смертностью: погибло 83 человека, в основном непривитые дети. При этом в соседних островных государствах паники не было, привитость не падала, вспышка там тоже случилась но болели немногие, а умерло совсем мало. Правительство Самоа прибегло к самым решительным мерам: ввело чрезвычайное положение, объявило комендантский час, максимально прекратило общение детей/людей между собой, все сидели дома, по домам ходили вакцинные бригады и срочно вводили прививки от кори всем непривитым. Это сейчас, когда мы видели пандемию ковида, такие меры не кажутся нам чрезмерными, а до ковида это был ого-го какой прецедент. Родители, надо сказать, весьма впечатлились жестокостью дикой кори которую увидели во всей красе, и активно вывешивали красные тряпки на свои двери (знак для прививочной бригады что "в доме есть непривитый ребенок, обязательно зайдите к нам!") Главный антиваксер страны был арестован и предан суду, привитость населения против кори подняли до 90% и вспышка была остановлена. Самоанскому кризису 2019 года посвящена вот эта статья в Википедии, например:
https://en.wikipedia.org/wiki/2019_Samoa_measles_outb.. И еще много материалов в сети, кому интересно - легко нагуглит.

Чем "хорош" этот кризис для нас? Наглядностью. Это клинический эксперимент, который невозможно создать в XXI веке, потому что он предельно неэтичный. Ну нельзя сегодня взять громадную группу детей, лишить их прививок против кори, потом заразить их корью и посмотреть сколько из них умрет; параллельно заразить корью группу где большинство привито, и сравнить число умерших в первой группе с числом умерших во второй - такой дизайн исследования будет признан геноцидом, нелепо даже думать что какой-то этический комитет сможет его одобрить, что какой-то фонд может выдать на него грант. Польза и безопасность вакцин слишком очевидны чтобы их доказывать настолько топорными и бесчеловечными методами - слишком всем очевидно что ценой этого будут десятки и сотни детских жизней. Но это специально такую ситуацию смоделировать невозможно, а вот случайно - именно она и получилась. Именно с тем результатом, который можно было ожидать.

А теперь представьте как бомбануло в антивакс-сообществах от этой истории. Они ведь уверяют что корь - это легкая болезнь (реально, прямо так и говорят; игнорируя тот скромный факт что корь убивает в среднем каждого сотого ребенка в возрасте до 5 лет, а в странах с плохой медициной и плохим питанием детей - каждого десятого!) http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/24141.. , призывают непривитых детей водить на коревые вечеринки, говорят что вакцины против кори вызывают аутизм, при этом не защищая от кори вовсе, и прочую дичь. Представляете, как они заерзали, когда мир получил настолько железобетонное доказательство пользы коревых вакцин, и вреда от дикой кори?

Разумеется, они взвились, как ужи на сковородках, и начали придумывать десятки разных альтернативных версий почему в Самоа в 2019 году погибло так много людей от кори. И каких только там версий не было: и то что там бедная страна и дети от голода и дефицита витамина А умирали, а вовсе не от кори. И то что это сама массовая иммунизация убивала детей. И то что сама эта вспышка была искусственно завезена в Самоа ради пиара вакцины (мировым правительством золотого миллиарда, не иначе, ага), и что из-за закрытой территории и близкородственных браков у этого народа сложилась национальная уязвимость против кори, которой нет у других народов и тд и тд. Все что угодно, лишь бы не признавать что 1) корь - одна из главных убийц маленьких детей, а может и взрослого свалить замертво, если не повезет, и 2) прививки против кори работают, и защищают от кори если не полностью, то точно лучше чем любая другая профилактическая или терапевтическая тактика.

...Так вот, к чему я вспомнил в ночи про ту историю? А потому что прочел в ТГ-канале врача, биохимика и ученого Кирилла Скрипкина отличную подборку ссылок с разбором/опровержением каждого из этих, на коленке состряпанных, антивакс-оправданий Самоанской трагедии. Мне кажется, многим будет это интересно, а кому-то может пригодиться в спорах с антивакс-активистами; да и просто полезно когда все они собраны в одном месте. Энджой:
https://t.me/necrosisfaktor/357
https://t.me/necrosisfaktor/373
https://t.me/necrosisfaktor/374

PS Дорогие родители, время когда можно было отсидеться за коллективным иммунитетом и общим благополучием - закончилось. Массовая миграция населения, крупные зоны гуманитарных катастроф, перебои с поставками вакцин - все это неизбежно приводит к локальным вспышкам инфекций, и даже крупным эпидемиям. Сейчас - не самое лучшее время отказываться от вакцин своим детям, честное слово.

Перечитайте книгу Пола Оффита "Смертельно опасный выбор"
https://www.corpus.ru/products/pol-offit-smertelno-op..
https://vk.com/wall-141911698_900
https://t.me/DrButriy/868

Посмотрите мой скромный труд о борьбе с антивакцинаторством
https://vk.com/wall-141911698_1681
https://t.me/DrButriy/2062

И многие другие можно поиском по этой группе найти, например:
https://vk.com/wall-141911698_3196
https://t.me/DrButriy/4655

PPS При всем том, что я активно и последовательно выступаю за вакцинацию детей, убежден в пользе прививок и вижу в практике множество свидетельств вреда от отсутствия вакцин, я все же был и остаюсь противником идеи принудительной вакцинации. Это очень болезненная тема, ее не решить тупым принуждением, все гораздо тоньше и сложнее:
https://vk.com/wall-141911698_1944
https://t.me/DrButriy/2402
https://vk.com/dr.butriy?w=wall-141911698_3757
По вопросам работы ресурса можно писать сюда - mal-kuz@yandex.ru (мои ответы могут уходить в Спам) или в личные сообщения
Спасибо, что выбрали форум "Малыши-Кузнечики"! :love:
Аватара пользователя
Admin
Администратор
Сообщения: 16785
Зарегистрирован: 11 мар 2022, 17:32

Re: В России разгорается эпидемия кори

Сообщение Admin »

Все ссылки активны в первоисточнике, ссылка на первоисточник - под цитатой flo.png

Разгорается эпидемия кори в России. По несколько раз в неделю узнаю через московских пациентов о карантине в детском саду, стационаре, близком контакте и тд. У меня стойкое дежавю с 2019м, когда была примерно такая же вспышка в Москве, перекинулась на Иваново, было много тревог и вопросов, но "подоспел" ковид, всех рассадили по домам, и если обычно для остановки вспышки нужно срочно вакцинировать большое количество людей (ну или дать переболеть большому количеству людей, со всеми вытекающими) чтобы кори не на кого было перекидываться, то в этот раз вспышка затихла только из-за беспрецедентно жёстких мер ковидной самоизоляции. Разумеется, это решение могло помочь только в короткой перспективе, слишком много осталось неиммунных людей, и при первой же возможности корь снова начала полыхать, заражая непривитых.

Сегодня приходил на вакцинацию парень из этого ВУЗа:
https://ria.ru/20230412/kor-1864786330.html
У него оказались при себе документы о сделанных в детстве двух дозах против кори, третья в таком случае не требуется, отпустил его со справкой что защищен.

Новостные сайты, как ни стараются валить все на завоз из других стран, как ни уверяют что выполняются все необходимые меры, все же замалчивать проблему уже не могут, рост заболеваемости серьезный, и пока не видно сопоставимых по масштабу мер сдерживания, которые могли бы остановить дальнейший рост инфекции.
https://www.vedomosti.ru/society/articles/2023/04/11/..
https://v1.ru/text/health/2023/03/15/72132848/

А значит, возвращаемся к инструкциям 2019го года, они лежат здесь:
https://vk.com/wall-141911698_1827
https://t.me/DrButriy/2284
Ответы на все вопросы можно найти в этой подборке, и в ссылках внутри постов об этой подборке.

Не слушайте идиотов, разгоняющих идеи про "корью лучше переболеть чем вводить в себя химию" или "перенесенная корь защищает от рака"; вакцинируйте детей (и себя, если нет данных что вы привиты ранее дважды), корь - не игрушки, корь это главная убийца детей до 5 лет во всем мире:
https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/m..

Фотографии коревой сыпи можно посмотреть здесь:
https://dermnetnz.org/topics/measles-images

Симптомы почитать здесь
https://dermnetnz.org/topics/measles


Изображение

Изображение

Изображение

Изображение
https://vk.com/dr.butriy?w=wall-141911698_3795
По вопросам работы ресурса можно писать сюда - mal-kuz@yandex.ru (мои ответы могут уходить в Спам) или в личные сообщения
Спасибо, что выбрали форум "Малыши-Кузнечики"! :love:
Аватара пользователя
Admin
Администратор
Сообщения: 16785
Зарегистрирован: 11 мар 2022, 17:32

Re: В России разгорается эпидемия кори

Сообщение Admin »

Эпидемическая ситуация с корью в России ожидаемо осложняется, вспышки зарегистрированы уже в 44 регионах, но ограничены локальными очагами, которые удается купировать

Глава Роспотребнадзора Анна Попова отметила при этом, что никаких ограничительных системных мер в связи с этим не требуется.
https://vk.com/nzubarevich?w=wall-91109208_175522
По вопросам работы ресурса можно писать сюда - mal-kuz@yandex.ru (мои ответы могут уходить в Спам) или в личные сообщения
Спасибо, что выбрали форум "Малыши-Кузнечики"! :love:
Айрин_ИЭ
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 16 мар 2022, 01:50

Re: В России разгорается эпидемия кори

Сообщение Айрин_ИЭ »

А в детской поликлинике можно сдать на наличие иммунитета к Кори?
Может кто нибудь знает?
Аватара пользователя
Юkka
Организатор с опытом
Сообщения: 5898
Зарегистрирован: 12 мар 2022, 09:38

Re: В России разгорается эпидемия кори

Сообщение Юkka »

В гемотесте можно сдать
Аватара пользователя
Admin
Администратор
Сообщения: 16785
Зарегистрирован: 11 мар 2022, 17:32

Re: В России разгорается эпидемия кори

Сообщение Admin »

Вспышки кори уже в каждом втором регионе страны. Ждать ли эпидемии?

Причиной распространения болезни чаще всего становятся непривитые люди

По словам врачей, если с корью столкнется ранее не болевший и непривитый человек, он стопроцентно заболеет

В Роспотребнадзоре сообщили, что корь распространилась уже по 44 регионам страны (практически каждый второй). О непростой ситуации с корью сообщили в Новосибирской области, по несколько случаев заражения выявили в Екатеринбурге и Санкт-Петербурге, а в одной из больниц Уфы даже ввели карантин. Инфекция добралась и до столицы: московский РГУ нефти и газа им. Губкина ушел на карантин из-за вспышки кори в университете. Означает ли это, что нужно ждать эпидемии кори в стране?

Будет ли эпидемия кори

Несмотря на то что эпидемиологическая ситуация с корью осложняется, глава Роспотребнадзора Анна Попова уверяет, что все очаги локальные, поэтому системных ограничительных мер по всей стране не требуется. По ее словам, вспышки заболевания быстро купируются, а для контактных людей проводят подчищающую иммунизацию.

— Три региона не справились с самыми начальными проявлениями кори. Случаи там были преимущественно завозные. Одним из трех регионов стал Дагестан, в котором большое количество сельских жителей и людей, живущих отдаленно, поэтому не всегда удается своевременно поставить диагноз и люди не всегда вовремя обращаются, — приводят слова Анны Поповой РИА Новости.

Вирусолог и доктор медицинских наук Анатолий Альштейн уверен, что нынешние вспышки болезни связаны с усилением антипрививочных настроений в последние годы, из-за которых возникали «пробелы в вакцинации»:

— Антипрививочные настроения культивировались и до пандемии коронавируса, и во время. Родители не заботились о том, чтобы дети были против кори своевременно привиты. Скорее всего, именно эти пробелы в вакцинации привели к тому, что корь начала поднимать голову, появились вот такие вспышки, — это касается не только России, но и всего мира.

Тем не менее о масштабном распространении кори (и тем более об эпидемии) речи не идет. Как заявил РИА Новости кандидат медицинских наук Андрей Поздняков, во многом это связано с тем, что у большей части россиян уже есть иммунитет. Но вакцинироваться при этом всё равно необходимо.

— Корь будет тлеть до той поры, пока всем, у кого нет антител, не поставят вакцины, иначе она до них всё равно доберется — это слишком заразная инфекция, — пояснил Андрей Поздняков.

— Такого распространения кори, которое было в довакцинальные времена, не будет — многие вакцинированы, — соглашается Анатолий Альштейн. — Тем не менее заболеваемость может резко усилиться, могут появиться летальные исходы, которые при кори в цивилизованных странах нечасто встречаются — где-то 0,1–0,2 процента от числа заболевших.

Как ранее сообщал РБК, нынешнюю ситуацию с корью в Роспотребнадзоре связывают с прибытием непривитых мигрантов из стран ближнего зарубежья и заражением непривитых и не переболевших россиян. Конкретные страны, откуда приезжали непривитые, в ведомстве не называют.

Также Роспотребнадзор рекомендовал регионам озаботиться тем, чтобы в ближайшее время непривитых допривили. Высшим должностным лицам субъектов Российской Федерации поручили в срок с 3 апреля до 12 декабря 2023 года провести мероприятия «по подчищающей иммунизации против кори населения, а также трудовых мигрантов, не привитых против кори, не имеющих сведений о прививках против кори и не болевших корью ранее». Об этом говорится в постановлении главного государственного санитарного врача Российской Федерации.

Что делать, чтобы не заболеть

Корь — очень заразная тяжелая болезнь вирусного происхождения. Особенность кори в том, что иммунитет после болезни и вакцинации очень длительный, но если его нет, то заболеть вполне можно. Точнее говоря, при столкновении с вирусом человек без иммунитета наверняка заболеет. Вирус передается воздушно-капельным путем при кашле, чихании или тесных личных контактах, остается активным в воздухе или на поверхностях в течение 2 часов. Инфицированный человек может заразить другого корью приблизительно за четыре дня до появления у него сыпи и в течение четырех дней после. С пятого дня высыпаний больной не считается заразным.

— Корь — это очень заразное вирусное заболевание, — говорит педиатр-инфекционист Игнат Клюжин. — Почему все так боятся кори? Потому что если с корью встречается человек не болевший и непривитый, то вероятность того, что он заразится и заболеет корью, равняется ста процентам. Вариантов не заболеть просто нет.

Прививка от кори обеспечивает человеку иммунитет на достаточно длительный промежуток времени — в среднем на 20–25 лет. Сегодня в ходе исследований выявлен активный иммунитет против кори и у людей, привитых до 36 лет назад.

— Иммунитет при такой вакцинации полностью не исчерпывается, он остается на всю жизнь, — говорит Анатолий Альштейн. — Но есть люди, которые не прививались, а сейчас, если корь будет распространяться, могут заболеть. У людей старше 20 лет болезнь протекает тяжелее, чем у детей, дает больше осложнений. Поэтому, если не прививались ранее, желательно сделать прививку сейчас.

Изображение

В вакцине от кори содержатся живые ослабленные вирусы. Вакцинация не сопровождается никакими клиническими проявлениями, после нее может отмечаться повышение температуры тела (как правило, не выше 37–38 °С), легкое недомогание в течение 2–3 дней. У детей, склонных к аллергическим реакциям, может появляться кореподобная сыпь (с 4-го по 15-й день после вакцинации).

Иммунолог Николай Крючков говорит, что основная задача сейчас — снова повысить число граждан с иммунитетом к кори.

— У нас уже были по стране вспышки и менингококковой инфекции, и ветряной оспы, с корью и краснухой мы тоже видим, что не всё в порядке, — считает Крючков. — Это свидетельство, что проблема есть, она пока не перешла какую-то грань, но это же дело очень быстрое — мы должны заранее развернуть вакцинационные программы, нужно время, чтобы они подействовали. У нас не так много времени на это.

Как вычислить (и вылечить) корь

В первые дни болезни корь бывает сложно отличить от обычной простуды: человек плохо себя чувствует, повышается температура, обильные выделения из носа, покраснение глаз, никаких специфических симптомов нет.

— Этот период, он называется катаральный, длится до шести дней, — говорит педиатр-инфекционист Игнат Клюжин. — После этого появляются высыпания. При кори характерна этапность высыпаний: в первый день обсыпает голову и шею, дальше сыпь спускается на туловище, на третий день — на нижние конечности, постепенно покрывая всё тело. Начиная с четвертого дня новые элементы сыпи перестают возникать, уже имеющиеся начинают меняться — становятся из ярко-красных более бурыми, коричневыми. Этот период может продолжаться до нескольких недель, по сути это уже начало выздоровления. В этот период человек уже обычно не заразен.

Изображение

Всемирная организация здравоохранения пишет, что большинство смертельных случаев кори происходит из-за осложнений, которые чаще всего развиваются у детей в возрасте до пяти лет или у взрослых людей старше 30 лет. Самые серьезные осложнения включают слепоту, энцефалит, тяжелую диарею и связанную с ней потерю жидкости, ушные инфекции и тяжелые инфекции дыхательных путей (например пневмония). Тяжелое течение кори более вероятно среди плохо питающихся детей младшего возраста, особенно тех, кто испытывает недостаток витамина А или чья иммунная система ослаблена ВИЧ/СПИДом или другими болезнями.

Специального лечения, направленного против вируса кори, не существует. Тяжелые осложнения врачи могут уменьшить при поддерживающем лечении, которое обеспечивает хорошее питание и восстановление водно-солевого баланса. Если осложнение включает пневмонию, глазные или ушные инфекции, назначают антибиотики. Детям с диагнозом «корь» ВОЗ рекомендует дважды с интервалом 24 часа принять терапевтические дозы витамина А — их назначает врач.
https://ngs.ru/text/health/2023/04/21/72237470/
По вопросам работы ресурса можно писать сюда - mal-kuz@yandex.ru (мои ответы могут уходить в Спам) или в личные сообщения
Спасибо, что выбрали форум "Малыши-Кузнечики"! :love:
Ответить

Вернуться в «Детское здоровье»